醫療專業基礎知識全真模擬試卷（一）參考答案及解析  

第一部分  

一、單項選擇題  

1.【答案】B解析：社會主義的根本任務是解放和發展生產力，特別是發展先進生產力。  

2.【答案］A。解析：中國特色社會主義進入新時代后的主要矛盾是人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發展之間的矛盾。  

3.【答案】C。解析：黨的十七大報告提出，科學發展觀的基本要求是全面、協調、可持續?？茖W發展觀所倡導的發展，之所以是科學的，就在于它是全面協調可持續的發展，即又好又快的發展，而不是片面的發展、不計代價的發展、竭澤而漁式的發展。  

4.【答案】C。解析：完善社會主義法治建設，要求公民應當具有民主法治、自由平等、公平正義的法治理念。  

5.【答案】D。解析：黨的十七大報告明確指出，科學發展觀的核心是以人為本。  

6.【答案】D。解析：黨的十七大報告明確指出，科學發展觀的根本方法是統籌兼顧。  

7.【答案】C。解析：“三個代表”重要思想創造性地回答了建設一個什么樣的黨，怎樣建設黨的問題。什么是社會主義，怎樣建設社會主義；什么是初級階段的社會主義，怎樣建設初級階段的社會主義是鄧小平理論已經回答的問題。怎樣解放思想、實事求是、與時俱進是黨在長期發展過程中逐步解決的問題。  

&【答案】D。解析：我國現行憲法是1982年12月4日第五屆全國人民代表大會第五次會議通過，1982年12月4日全國人民代表大會公告公布施行的。  

9.【答案】D。解析：憲法是國家的根本大法，這種根本性是通過規定國家的根本政治制度、規制國家機關的權利和義務，明確規定公民的權利和義務并且作為制定一切其他法律的依據來體現的。而我國專門規定犯罪和刑罰的法律是刑法。  

10.【答案】B。解析：“仁”是孔子學說的核心，因而孔學又被稱為“仁學”?！叭省敝诵捏w現在下面這句話中：“夫仁者，己欲立而立人，己欲達而達人。"  

11.【答案】D。解析：“子虛烏有”出自司馬相如《子虛賦》，原句為：“楚使子虛于齊，王悉發車騎，與使者出田。田罷，子虛過奸烏有先生，亡是公在焉?！?nbsp; 

12.【答案】B。解析：中共中央國務院關于分類推進事業單位改革的指導意見指出，到2020年，建立起功能明確、治理完善、運行高效、監管有力的管理體制和運行機制，形成基本服務優先、供給水平適度、布局結構合理、服務公平公正的中國特色公益服務體系。  

13.【答案】A。解析：2015年4月6日，國務院辦公廳印發《機關事業單位職業年金辦法》（簡稱辦法）。該辦法規定，單位繳納職業年金費用的比例為本單位工資總額的8%,個人繳費比例為本人繳費工資的4%,由單位代扣。  

14.【答案］A。解析：機關事業單位職業年金辦法規定，職業年金基金投資管理應當遵循謹慎、分散風險的原則，保證職業年金基金的安全性、收益性和流動性。  

15.【答案】B。解析：直線型紐織結構也稱為單線式組織結構，是最早使用，也是最為簡單的一種組織結構類型。  

16.【答案】A。解析：六西格瑪管理，主張消除偏差將會解決流程和業務中的問題，注重偏差源頭部分的改進。因此，六西格瑪管理是以消除偏差為目標的績效改進方法。  

17.【答案】C。解析：近因效應指的是在交往中最近一次接觸給人留下的印象對社會知覺者的影響作用。定型效應是指在頭腦中存在的、關于某一類人的固定印象。投射效應是指人們不自覺地把自己的心理特征歸屬到別人身上，認為別人也有同樣的特征。光環效應又稱暈輪效應，它是一種在突出特征，這一暈輪或光環的影響下而產生的以點代面、以偏概全的社會心理效應，其最突出特征就是極端和絕對，“情人眼里出西施”“一俊遮百丑”就是光環效應的典型反映。  

18.【答案】C。解析：山東省人民政府關于加快發展養老服務業的意見指出，到2020年，全面建成以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐的，功能完善、規模適度、覆蓋城鄉的養老服務體系，使全省老年人實現老有所養。養老服務產品更加豐富，市場機制不斷完善，養老服務業持續健康發展。  

19.【答案］B。解析：聲音在固體、氣體、液體三種介質中傳播速度為：固體約5000米/秒（不同材質速度不同）；液體約1500米/秒（依材質和溫度有所不同）；氣體約340米/秒（0七）。而聲音在金屬中的傳播速度遠大于聲音在玻璃中的傳播速度。  

20.【答案】C。解析：互聯網的出現，使信息的交流更加便捷快速，但并不能說這以前是信息封閉時代，因為還有廣播、電視、報刊等傳統媒體。  

21.【答案】C。解析：若想退出當前窗口中的Word文檔，主要有以下方法：方法一，單擊標題欄右側的關閉按鈕“X”。方法二，雙擊標題欄中標題左側的Word圖標“W”。方法三，單擊標題欄中標題左側的Word圖標“W”,在列表中單擊并選擇“關閉”。方法四，按快捷鍵“Alt+F4”。方法五，執行“文件/退出”命令。方法六，按組合鍵“Ctrl+Alt+Del"調出“任務管理器”，在“應用程序”中找到Word進程后，再單擊“結束任務”按鈕。  

22.【答案】A。解析：市場的基本功能主要有：利益刺激功能、自動導向功能、優化資源配置功能、調節供求功能、優勝劣汰功能、自動調節收入分配功能、傳遞信息功能。  

23.【答案】D。解析：我國合同法規定，要約是希望和他人訂立合同的意思表示，該意思表示應當符合下列規定:①內容具體確定;②表明經受要約人承諾，要約人即受該意思表示約束。依此，可知A、B、C三項的內容都屬于要約，D項為承諾。  

24.【答案】A。解析：我國合同法規定，當事人約定由第三人向債權人履行債務的，第三人不履行債務或者履行債務不符合約定，債務人應當向債權人承擔違約責任;依此，只有A項的表述是正確的，而這也符合合同的相對性原則。  

25.【答案］C。解析：我國合同法規定，承諾生效的地點為合同成立的地點。采用數據電文形式訂立合同的，收件人的主營業地為合同成立的地點；沒有主營業地的，其經常居住地為合同成立的地點。當事人另有約定的，按照其約定。由于張亮隱瞞了手機的實際情況，使李剛引起重大誤解而達成了此合同，屬于可撤銷的合同。在李剛發現后，二人重新訂立合同。因此，合同簽訂地點（張亮經常居住地）為合同成立地點。  

二、多項選擇題  

26.【答案］ABCDO解析:①隨著機器的廣泛使用，許多操作變得簡單了，對勞動者體力的要求也降低了，從而導致大量的婦女，甚至一些兒童也加入了雇傭工人的隊伍。②破產的農民和手工業者不斷地加入雇傭工人的隊伍。③在資本主義競爭中，破產的一部分中小資本家，也加入了雇傭工人的隊伍。因此，在資本積累中，在資本有機構成提高時，必然出現兩種對立的趨勢:一方面，資本對勞動力的需求相對地有時甚至是絕對地減少；另一方面，勞動力對資本的供給卻絕對地增加。這兩種對立趨勢發展的結果，必然形成大量失業人口，即相對過剩人口，這種過剩人口是相對于資本價值增值需要而表現為過剩的勞動人口?？梢?，相對過剩人口是資本主義生產方式發展的必然產物。  

27.【答案】ABC。解析:社會資本簡單再生產實現過程只有第一部類和第二部類，沒有第三部類的說法。只有完成了第一部類內部各部門各企業之間的交換、第二部類內部各部門各企業之間的交換以及第一部類和第二部類之間的交換，社會總產品的各個部分，在價值上得到了補償，在實物上得到了替換，即社會總產品全部得到了實現，下年度的社會資本簡單再生產才可正常進行。  

2&【答案】ABC。解析:農產品市場的特點：地域性、季節性、規模性、生態性。  

29.【答案JABCDo解析:產權市場可以分為：資產性交易、資源性交易、企業產權交易、知識產權交易。  

30.【答案］ABCo解析：我國現行法律體系劃分為以下九個主要的法律部門：憲法、行政法、民法、商法、經濟法、勞動法與社會保障法、自然資源與環境保護法、刑法、訴訟法。每個部門法分類中包含很多種具體的法律，《中華人民共和國會計法》只是一部具體的法律，而不是一個法律部門。  

31.【答案】ABC。解析：國家機關的監督，包括國家權力機關、行政機關、監察機關和司法機關的監督：社會各組織監督屬于社會監督。社會監督即非國家機關的監督，是指各政黨、各社會組織和公民以多種形式、多種手段和多種途徑廣泛地、積極主動地參與法的實施的一種監督。在我國監督體系中，國家監督是監督的核心，  

32.【答案］ABCDO  

33.【答案］ACDO解析：社會公德是人類社會文明成果的一種沉淀和積累。它具有基礎性、全民性、相對穩定性、簡明性和滲透性等特點。社會公德屬于道德范疇，因此不具有強制性。  

34.【答案】ABC。解析：我國的奴隸社會包括夏、商、西周，時間為公元前21世紀到公元前771年：  

35.【答案】CD。解析：春秋時期無數次戰爭使諸侯國的數量大大減少。到戰國時期，七個實力毘強的諸侯國，是齊、楚、燕、韓、趙、魏、秦，這七個國家被稱作“戰國七雄”。  

第二部分  

三、單項選擇題  

36.【答案】B。解析：胸骨柄與胸骨體連接處微向前突，稱胸骨角?？稍隗w表捫及，兩側平對第2肋?是計數肋的重要標志。  

37.【答案】C。  

3&【答案】A。解析：吸煙為本病最重要的環境發病因素。煙草中的焦油、尼古丁和氫氤酸等化學物賓具有多種損傷效應，如損傷氣道上皮細胞和纖毛運動，使氣道凈化能力下降;促使支氣管黏液腺和杯狀細鞄增生靶大，黏液分泌增多;刺激副交感神經而使支氣管平滑肌收縮，氣道阻力增加；使氧自由基產生增多，誘導中性粒細胞釋放蛋白酶，破壞肺彈力纖維。  

39.【答案】C。解析：前縱韌帶是椎體前面延伸的一束堅固的纖維束，寬面堅韌,其縱行的纖維牢固地附著于椎體和椎間盤，有防止脊柱過度后伸和椎間盤向前脫出的作用。  

40.【答案】B。  

41.【答案】C。解析：甲狀腺位于頸前部，是成年人最大的內分泌腺，為棕紅色不成對的腺體：上達甲狀軟骨中部，下抵第6氣管軟骨環，峽部約位于2~4氣管軟骨環的前面。甲狀腺能隨吞咽動作而上下移動：  

42.【答案】B。解析：肩胛下肌位于肩胛骨肩胛下窩。起自肩胛下窩，止于肱骨小結節。近固定時.使上臂內收和內旋。  

43.【答案】A。解析：動作電位具有“全或無”現象;不衰減傳播；脈沖式發放。  

44.【答案】A。  

45.【答案】C。解析：肝細胞能持續分泌膽汁。在非消化期，肝臟分泌的膽汁主要儲存于膽囊內一  

46.【答案】A。解析：以膈肌舒縮活動為主的呼吸運動稱為腹式呼吸，因為膈肌的收縮和舒張可引起腹腔內器官移位，造成腹部的起伏。  

47.【答案】A。解析：胰島內分泌細胞按形態學特征及分泌的激素分類至少有五種細胞：分泌胰高血無素的A細胞；分泌胰島素的B細胞;分泌生長抑制素的D細胞；分泌血管活性腸肽H細胞和分泌胰多肽的F細胞一  

48.【答案】A。解析：生長激素分泌過多，在骨肪閉合之前引起巨人癥，在骨肪閉合之后導致肢端覽大癥巨人癥常始于幼年。  

49.【答案】D。解析：白細胞具有變形、游走、趨化、吞噬和分泌等特性，是執行防御功能的生理基礎：  

50.【答案】B,解析：心臟功能評價，即心臟泵血功能評價，可分為心臟射血功能評價和心臟舒張功能評價。心臟射血功能評價是通過分別計算搏出量、射血分數和每搏功以及心輸出量、心指數和每分功來評價的：  

51.【答案】C。解析：布洛卡三角區損傷可致運動性失語。  

52.【答案】B。解析：細胞核的變化是組織細胞壞死的主要形態學標志。細胞壞死主要有三種形式：核固縮、核碎裂、核溶解。  

53.【答案】D。解析：動脈粥樣硬化的基本病理變化有脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊、繼發斑塊內出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動脈瘤形成、血管狹窄。  

54.【答案］D。解析：慢性風濕性心瓣膜病主要由于風濕性心內膜炎反復發作或多由反復鏈球菌感染所致的上呼吸道感染病史所致。其病變主要侵犯二尖瓣，其次為二尖瓣和主動脈瓣同時受累。'三尖瓣和肺動脈瓣極少受累。  

55.【答案】B。解析：慢性萎縮性胃炎以胃黏膜萎縮變薄、黏膜腺體減少或消失并伴有腸上皮化生，固有層內多量淋巴細胞、漿細胞浸潤為特點。  

56.【答案】B。  

57.（答案】A。  

5&【答案】B。  

59.【答案］C。解析：毛果蕓香堿為擬膽堿藥，阿托品為抗膽堿藥，對M受體有阻斷作用，腎上腺素為腎上腺受體激動藥，新斯的明為易逆性抗膽堿酯酶藥，其作用可使Ach大量堆積。  

60.【答案1B。解析：抑制循環中ACE,降低血中AngU醛固酮濃度，從而擴張血管和減少血容量，降低血壓;抑制循環中ACE,減少AngU生成，抑制外周去甲腎上腺素能神經遞質和腎上腺髓質兒茶酚胺的釋放，進一步發揮更為持久的降壓作用；抑制ACE,減少緩激肽的降解，使局部組織中緩激肽濃度增高，并促進血管內皮細胞NO及PGI2的生成，從而擴張血管，降低血壓?？捎糜诟餍透哐獕?；也用于治療充血性心力衰竭；防治糖尿病性腎病、高血壓性腎病等。腎動脈硬化、狹窄或阻塞造成的雙側腎血管病，可加重腎功能損傷故禁用。"  

61.【答案】C。解析：乙酰膽堿作用的消失主要是由于突觸間隙中乙酰膽堿酯酶的水解。此外，還有少量的乙酸膽堿可從突觸間隙擴散，進入血液而消失。  

62」答案】A。  

63.【答案】A。解析：在劑量過大或藥物在體內蓄積過多時發生的危害性反應，稱毒性反應，一般比較嚴重?？深A知，應避免發生。  

64.【答案】C。解析：地高辛具有劑量依賴性的直接選擇性正性肌力作用；增強迷走神經活性，抑制交感神經；減輕神經內分泌異常；糾正竇弓及心內壓力感受器的敏感性；降低竇房結自律性，提高浦肯野纖維自律性，減慢房室結傳導速度，縮短心房和浦肯野纖維的有效不應期等；能收縮下肢、腸系膜和冠脈血管，提高外周阻力，使平均動脈壓升高；輕度利尿作用。治療房顫的目的是減慢心室率。  

65.【答案】A。  

66.【答案】B。解析:傳統手臂消毒法有肥皂水刷洗、乙醇浸泡法，刷手完畢后需要在消毒液中浸泡5分鐘才能完成。  

67.【答案】B。  

6&【答案】C。解析：II型呼吸衰竭在保持呼吸道通暢的基礎上給予正確氧療。氧療原則是給予低流量，低濃度＜35%,持續吸氧。  

69.【答案】A。解析：急性胰腺炎局部并發癥有：胰痿、胰腺膿腫（由胰腺內、胰周積液或胰腺假性囊腫感染，發展為膿腫）、左側門靜脈高壓。  

70.【答案】B。  

71.【答案】C。解析：根據上述病例描述符合缺鐵性貧血的臨床表現。月經過多為缺鐵原發病表現，血象：白細胞和血小板計數可正?！龌驕p低，網織紅細胞計數多正?；蜉p度增高。血片中可見紅細胞體積小、中央淡染區擴大。明確診斷可做血清鐵蛋白檢測、骨髓鐵染色檢測、鐵代謝檢査、紅細胞內嚇咻代謝檢測。  

72.【答案］A。解析：只有明確病因，IDA才可能根治，有時缺鐵的病因比貧血本身更為嚴重。胃腸道惡性腫瘤伴慢性失血或胃癌術后殘胃癌所致的IDA,應多次檢查大便潛血，必要時做腸道X線或內鏡檢查，月經過多的婦女應檢査有無婦科疾病。  

73.【答案］A。  

74.【答案】B。解析：口服鐵劑有效的表現先是外周血網織紅細胞增多，高峰在開始服藥后5~10天,2周后血  

紅蛋白濃度上升，一般2個月左右恢復正常。  

75.【答案】C。  

76」答案】A。解析：內科治療腦出血的原則為脫水降顱壓、調整血壓、防止繼續出血、減輕血腫所致繼發性損害，促進神經功能恢復、加強護理防治并發癥。腦出血后48小時腦水腫達高峰，維持3~5天后逐漸降低。腦水腫可使顱內壓增高，并致腦疝形成，是導致病人死亡的直接原因。積極控制腦水腫、降低顱內壓是腦出血急性期治療的重要環節。腦出血急性期不予以應用降壓藥物。  

77.【答案】B。  

7&【答案】B。解析：肝臟具有巨大的功能儲備。當肝臟被切除70%~80%后并不出現明顯的生理功能紊亂。肝臟在部分切除后能迅速再生，并在達到原有大小時停止再生。由此可見，肝臟的功能儲備和再生能力是相當強的。  

79.【答案】D。解析：氣性壞疽是由梭狀芽胞桿菌所引起的一種嚴重急性特異性感染。梭狀芽胞桿菌為革蘭陽性厭氧桿菌，以產氣莢膜桿菌（魏氏桿菌）、水腫桿菌和腐敗桿菌為主要，其次為產芽胞桿菌和溶組織桿菌等。臨床上見到的氣性壞疽，常是兩種以上致病菌的混合感染。疔、癰、丹毒均屬非特異性感染。  

80.【答案】C。  

81.【答案】D。解析：直疝三角又稱Hesselbach三角，其外、內、下三邊分別是由腹壁下動脈、腹直肌外緣和腹股溝韌帶構成。腹股溝直疝由此三角向體表突出。  

82.【答案】A。解析：大創面慢性滲液為慢性缺水。低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發性缺水。此時水和鈉同時缺失，但失鈉多于缺水，細胞外液呈低滲狀態。主要病因有胃腸道消化液持續性丟失；大創面的慢性滲液；應用排鈉利尿劑；等滲性缺水治療時補水過多。  

83.【答案】C。解析：細菌性肝膿腫是指化膿性細菌引起的肝內化膿性感染。以男性多見，中年病人約占70%。起病較急，主要癥狀是寒戰、高熱、肝區疼痛和肝腫大。體溫?？筛哌_39~40t,伴惡心、嘔吐、食欲減退和周身乏力。  

84.【答案】D。解析：妊娠早期孕激素由卵巢妊娠黃體產生。妊娠8~10周后，胎盤合體滋養細胞是產生孕激素的主要來源。  

85.【答案】A。解析：妊娠晚期臨產時，發生無誘因、無痛性反復陰道流血是前置胎盤典型的癥狀。  

86.【答案】C。解析：黃體功能不足的表現:①體溫上升。一般女性在排卵之后，因為激素升高，體溫會慢慢上升，通常幅度較大，一般在1t左右，但如果黃體功能不足，體溫雖然也會上升但不會如此大，通?；A體溫呈單相型，小于0.5升高的時間會持續在9-10天之內。②頻繁流產。女性的黃體功能不全，就不能分泌足夠的孕激素，孕激素的缺乏是很難維持懷孕，即使女性懷孕，也很可能因為激素刺激程度不足，導致患者無法持續妊娠，最終導致習慣性流產。③月經不調。當女性的黃體功能不全患者那就有月經不調現象，譬如月經周期縮短、頻發、量大、延長等癥狀，這是因為黃體功能失調，導致女性體內雌激素水平波動異常所致的現象，一般患者月經不調的時間長，短期月經不調則不能代表患病。黃體功能不全是導致不孕及習慣性流產的重要原因。  

87.【答案】C。  

88.【答案］D。解析:小兒結核性腦膜炎最可靠的診斷依據是腦脊液檢査見結核分枝桿菌。  

89.【答案】D。  

90.【答案］D。  

91.【答案］C。解析：通常情況下，只能聽到第一、第二心音。第，蘭心音可在部分青少年中聞及。第四心音一般聽不到，如聽到第四心音，屬病理性。  

92.【答案】C。解析：大部分尿毒癥患者存在不同程度的高血壓，多由于水鈉潴留引起，也與腎素-血管緊張素增高和某些舒張血管的因子產生不足有關。促紅細胞生成素減少可致腎性貧血f  

93.【答案】B。，解析：空腔臟器破裂，內容物流入腹腔均可引起劇烈腹痛和明顯的腹膜炎體征。  

四、多項選擇題  

94.【答案】ABC。  

95.【答案］BCDc解析：異位腎指在發育過程中，腎可出現位置異常，稱異位腎。形態異常稱腎畸形。馬蹄腎是兩側腎的下端互相連接呈馬蹄鐵形，易引起腎盂積水、感染或結石，屬于畸形腎的范圍  

96.【答案］ABCDO  

97.【答案】ABD。解析：吞噬、殺菌、參與免疫反應的免疫細胞是各類白細胞和免疫分子。  

9&【答案］AD。解析:交感神經興奮引起心跳加快、血管收縮、血壓升高、呼吸加快加深、瞳孔放大、豎毛肌收縮、消化道蠕動減弱、支氣管平滑肌舒張、一些腺體分泌停止、腎上腺髓質分泌兒茶酚胺類激素增加。  

99.【答案】ABC。解析：水腫的發病機制有：毛細血管流體靜壓升高；血漿膠體滲透壓下降；微血管壁通透性增加；淋巴回流障礙;局部靜脈回流受阻。  

100.【答案】BC。  

101.［答案】AB。解析：腎上腺素的藥理作用：興奮心臟；收縮皮膚黏膜血管及內臟血管，擴張冠狀動脈及骨骼肌血管；極小劑量引起血壓下降，治療量引起收縮壓升高、舒張壓不變或下降、脈壓增大，較大劑量則可致收縮壓、舒張壓明顯升高，脈壓減??；松弛支氣管平滑??；促進機體代謝;穩定肥大細胞膜，抑制組胺等過敏介質釋放。臨床用于：心臟驟停；過敏性休克;支氣管哮喘；局部止血；與局麻藥配伍使用可延緩局麻藥的吸收，減少吸收中毒的可能性，同時延長局麻藥的麻醉時間。高血壓、腦動脈硬化，器質性心臟病、糖尿病及甲亢患者禁用。  

102.【答案】ABCD。解析：藥品不良反應是指合格的藥品在正常的用法用量情況下出現的與用藥目的無關的或意外的有害反應。它不包括無意或故意的超劑量用藥引起的反應以及用藥不當引起的反應。主要包括副反應、毒性反應、繼發反應、后遺效應、特異質反應、變態反應、致畸、致癌、致突變反應等。  

103.［答案】AC。解析：氯沙坦為血管緊張素II受體拮抗劑；氫氯＜8嗪為利尿降壓劑。  

104.【答案】ACD。解析：免疫耐受是指免疫活性細胞接觸抗原性物質時所表現的一種特異性的無應答狀態。主要特點：缺乏識別自身抗原的受體，不識別正常細胞，使自身抗原處于被忽視的狀態；某些細胞表面存在抑制性受體或抑制性結構?？乖漠愒葱赃h，分子結構差異大，免疫原性強，反之，則易誘發免疫耐受；通常TIAg需高劑量才能誘導耐受,TDAg低劑量和高劑量均可誘導耐受，低劑量引起者稱為低帶耐受，僅使T細胞致耐受，高劑量引起者稱高帶耐受，能使T、B細胞均致耐受；抗原經口服、靜脈注射最易誘導耐受性，腹腔注射次之，皮下及肌肉注射最難，不同部位的靜脈注射引起后果可各異；年齡與耐受易感程度密切相關，與免疫系統成熟狀態有關，機體在胚胎期最易誘導免疫耐受，新生期次之，成年期較難；單獨使用抗原一般不易對成年機體誘發耐受性，而常需要與各種免疫抑制措施聯合應用。  

105.［答案］ABCDO  

106.［答案］ABC。解析：巨幼細胞貧血是維生素Bu或（和）葉酸缺乏所致的一種貧血。①血液系統：起病緩慢，常有面色蒼白、乏力、耐力下降、頭昏、心悸等貧血癥狀。②消化系統：嚴重者全血細胞減少，反復感染和出血。舌乳頭萎縮表現舌面光滑呈“牛肉樣舌”。胃腸道黏膜萎縮引起食欲下降、惡心、腹瀉或便秘。③神經、精神癥狀：神經癥狀可表現為肢體麻木、深感覺障礙、共濟失調或步態不穩等表現；精神癥狀可表現可有抑郁、失眠、記憶力下降、幻覺、人格改變等。  

107.［答案】BCD。解析：典型的主動脈瓣狹窄常見的三聯征包括:①心絞痛。60%有癥狀患者，常由運動誘發，休息后緩解。發生于勞累后，也可發生在靜息時，表明與勞累和體力活動不一定有關。②眩暈或暈厥。約30%的病人有眩暈或暈厥發生，其持續時間可短至1分鐘長達半小時以上。部分病人伴有阿-斯綜合征或心律失常。眩暈或暈厥常發生于勞動后或身體向前彎曲時，有時在靜息狀態，突然體位改變或舌下含服硝酸甘油治療心絞痛時誘發。③呼吸困難。勞力性呼吸困難往往是心功能不全的表現，常伴有疲乏無力。隨著心力衰竭的加重，可出現夜間陣發性呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰。  

10&【答案］AC。解析：強直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病，主要侵犯紙骼關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節，并可伴發關節外表現。臨床主要表現為腰、背、頸、臀、髓部疼痛以及關節腫痛，嚴重者可發生脊柱畸形和關節強直。其特征是病變從紙骼關節開始，逐步上行蔓延至脊柱關節，造成骨性強直。流行病學顯示此病多發于15~30歲的青壯年，男女比例為10：1。實驗室檢查顯示：活動期可有ESR、CRP、血小板和血清Ig升高，類風濕因子陰性，我國AS患者的HLA-B27的陽性率為90%左右。  

109.［答案】ABD。  

110.【答案】CD。解析：急性胰腺炎是一種常見的急腹癥。在我國引起急性胰腺炎最主要的病因為膽道疾病，占50%以上。臨床表現為急性上腹痛是本病的主要癥狀，惡心、嘔吐癥狀早期即可出現，嘔吐往往劇烈而頻繁。嘔吐物為胃、十二指腸內容物，偶可呈咖啡色。嘔吐后腹痛不緩解。  

111.［答案］BCDO解析：軟產道是指由子宮下段、宮頸、陰道及盆底軟組織構成的彎曲管道。  

112.【答案］ABDO解析：驚厥持續狀態的處理原則：①常規治療。保持呼吸道通暢、氧療、減少荊激、監測抗驚厥藥物的血濃度、及時進行人工機械通氣。②病因治療。盡快明確原發病因，積極治療。③抗驚厥治療：當用藥物，如安定、魯米那、硫噴妥鈉等。④脫水劑應用。常用藥物有甘露醇、咲塞米。⑤腎上腺皮質激素應用：⑥長期抗驚厥治療。  

五、 案例分析題  

113.［答案】依據病史、癥狀和輔助檢査，診斷為:①肺部感染;②冠心?。惻f性前間壁心肌梗死、下壁1肌梗死）;③高血壓（2級，極高危）。  

114.（答案】患者病情平穩，在輸頭抱囉胯鈉過程中突然出現發冷、呼吸困難、氧飽和度降低、雙肺可聞及中等量的濕啰音及哮鳴音?？煽紤]:①藥物過敏反應?；颊咴谳斠哼^程中突然出現的呼吸困難、彎悶氣短.并且伴有發冷，后測體溫升高，故首先應該考慮出現過敏反應。②急性冠脈綜合征?；颊邽槔夏昱?既往有高直壓、冠心病病史，為急性冠脈事件發生的高?；颊?，有可能再次發生心肌梗死事件，但心電圖變化以及心便三項等表現均不支持。③急性左心衰?；颊呒韧行募」Ｋ啦∈泛透哐獕翰∈?，突然出現呼吸困難，雙肺可聞及中等量的濕啰音及哮鳴音，但患者能平臥不支持此診斷。綜合分析，此患者在輸頭抱廛脖鈉過程中突然出現發冷、砰吸困難為藥物過敏反應引起支氣管水腫和痙攣導致的呼吸困難及肺水腫。  

六、 案例分析題  

115.［答案］根據患者為青年男性，排黑便4次，歷時5天，査體可見貧血外觀、心率快、左上腹壓瘩、血常規示Hb降低，傾向于消化道出血、中度貧血的診斷。  

116.【答案】上消化道出血原因常見的包括:①消化性潰瘍。為消化道出血常見病因，患者年齡輕，無其他疾病史，該病可能性大，可行胃鏡協助診斷;②急性胃黏膜病變?；颊甙l病前無用藥史，無精神應激史.該病可能性小;③消化系腫瘤?；颊吣挲g輕，起病急，無明顯消瘦、發熱等腫瘤惡病質表現,該病可能性小，可查胃鏡及沖瘤標志物協助診斷;④食管胃底靜脈曲張?；颊邿o乙肝病史，無腹水、蜘蛛痣、肝掌，該病可能性小，可行胃捷排除：